2023年以來，新區(qū)民政司法和社會保障局（退役軍人事務(wù)局）堅持以人民為中心，狠抓待遇落實、基金監(jiān)管、經(jīng)辦服務(wù)等重點工作，緊緊圍繞深化醫(yī)保制度改革，突出藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購、DRG付費改革等重點領(lǐng)域，全力以赴推動醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，并取得實效。

　　——醫(yī)保服務(wù)更加便捷高效。該局統(tǒng)一規(guī)范全市42項醫(yī)保政務(wù)服務(wù)事項受理層級、辦理材料，搭建新區(qū)、園區(qū)、鎮(zhèn)（中心社區(qū)）、村（社區(qū)）四級經(jīng)辦服務(wù)體系，將20個政務(wù)服務(wù)事項下沉鄉(xiāng)鎮(zhèn)、13個政務(wù)服務(wù)事項下沉村（社區(qū)）。及時開通網(wǎng)辦事項，職工征繳核定、異地就醫(yī)備案、特殊疾病長期門診申辦、居民醫(yī)保參保暫停等政務(wù)服務(wù)事項實現(xiàn)“網(wǎng)上辦”“掌上辦”。全面推進異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算，新區(qū)所有定點醫(yī)藥機構(gòu)均開通了異地就醫(yī)直接結(jié)算業(yè)務(wù)，門診慢特病異地結(jié)算定點醫(yī)療機構(gòu)由2022年的8家擴展到10家。2023年以來，新區(qū)有2139人次享受到了住院異地直接結(jié)算服務(wù)，門診異地直接結(jié)算8.84萬人次。

　　——“兩病”門診用藥保障改革不斷深化。該局調(diào)整提高待遇標(biāo)準(zhǔn)。“兩病”參保人員統(tǒng)籌報銷比例由50%上調(diào)至70%，并實行就醫(yī)地及時結(jié)報。2023年以來，共有6562名城鄉(xiāng)居民享受“兩病”門診用藥保障，醫(yī)保基金支出22.1044萬元。

　　——藥品集中帶量采購持續(xù)擴圍增效。該局規(guī)范9家公立定點醫(yī)療機構(gòu)藥品采購工作，落地集采藥品41批次、耗材21大類，降價幅度分別達到52%和80%，進一步減輕了廣大群眾用藥負擔(dān)。并以集中帶量采購為突破口，推進醫(yī)療服務(wù)價格項目新增、規(guī)范和調(diào)整，新增醫(yī)療服務(wù)價格項目69項，修訂完善187項，外傷中醫(yī)外治類92項，刪除111項。

　　——口腔種植價格專項治理落地實施。該局規(guī)范種植體系統(tǒng)集中帶量采購和口腔種植醫(yī)療服務(wù)價格項目，嚴格貫徹執(zhí)行單顆常規(guī)種植調(diào)控目標(biāo)（最高價）3850元，費用較高的“單顆種植體植入費”由治理前平均價格2500元降至1503元，降幅39.88%；單顆種植牙冠修復(fù)置入費由治理前平均價格1200元降至965元，降幅19.6%。

　　——DRG支付方式改革穩(wěn)步推進。該局將緊密型縣域醫(yī)共體醫(yī)保支付方式改革納入深化改革的重點工作，督促各定點醫(yī)療機構(gòu)做好信息編碼、接口改造和數(shù)據(jù)上傳等工作。截至目前，新區(qū)15家定點醫(yī)療機構(gòu)已實現(xiàn)全險種DRG實際結(jié)算，一定程度上實現(xiàn)了醫(yī)?；鹬С龊托б娴碾p提升，切實減輕了參?；颊哔M用負擔(dān)。

　　下一步，新區(qū)民政司法和社會保障局（退役軍人事務(wù)局）將在健全基本醫(yī)療保險待遇調(diào)整機制、促進多層次醫(yī)療保障有序銜接、完善大病保險和醫(yī)療救助制度、落實異地就醫(yī)結(jié)算、促進醫(yī)保醫(yī)療醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理等方面全面發(fā)力，不斷提升廣大群眾在醫(yī)療保障領(lǐng)域的獲得感、幸福感、安全感。